Что делать, если после отказа от пробы Манту ребенка отстранили от посещения образовательной организации

Родители, которые по разным причинам отказались от профилактической диагностики туберкулеза в отношении своих здоровых детей, оказываются в трудной и непонятной ситуации, когда получают уведомление о необходимости получить заключение фтизиатра под угрозой отказа в получении образования в очной форме, как в школах, так и детских садиках.

Прежде всего, мы бы хотели, чтобы родители внимательно ознакомились с правовой позицией ОУЗС по вопросу принудительной туберкулинодиагностики.

Если коротко, то наша позиция по данному вопросу однозначна: законодательно Вы имеете право отказаться как от пробы Манту, так и от иных видов мед вмешательства, связанных с противотуберкулезной (далее-ПТП) -диагностикой, если Ваш случай не подпадает под ч.9 ст.20 ФЗ РФ от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ (ребенок уже болен или речь идет о спасении жизни).

Конституция РФ гарантирует право на образование каждому (ст. 43), без соблюдения каких-либо дополнительных условий.

Поскольку этот отказ основан на законе, он не должен становится причиной для разнообразных негативных последствий, но на практике, к сожалению, это не так.

Мы честно и открыто предупреждаем родителей, что на практике Вы столкнетесь с массой трудностей.

Вы должны хорошо понимать, что никаких волшебных и чудодейственных способов избежания ПТП диагностики не существует. Пути всего два: пройти диагностику или долго судиться, но тут нужно учитывать нюансы, о которых речь ниже.

Родителей, в случае отказа от пробы Манту (или рентгена, если ребенок старше 15 лет), обязуют представить справку от фтизиатра о том, что ребёнок здоров, которую врач выдаёт только после обследования, либо Вы проходите это обследование самостоятельно любым, официально признанным, способом (Диаскин, Т-спот и ему подобные тесты, или рентген).

В случае отказа от этих мероприятий - ребёнка не допускают в образовательную организацию.

Жалобы в администрацию и надзорные органы не помогут, на практике родителям отовсюду следует отказ. Вопрос этот решается только через суд, но следует иметь ввиду, что практика пока отрицательная.

Тем не менее, мы призываем тех, у кого есть возможность и желание судиться, делать это, потому что именно люди формируют практику.

Очень важно учитывать: судебные разбирательства займут много времени, решение вынесут не обязательно в Вашу пользу, при этом придётся пройти все судебные инстанции, включая Верховный Суд РФ, что подразумевает долгий и сложный процесс.

Поэтому прежде чем судиться, следует взвесить свои силы и подумать – не навредит ли это интересам ребенка, который длительное время обучаться очно не сможет.

Итак, что же конкретно делать, если Вы получили документ (форма значения не имеет) из образовательной организации об отстранении от обучения в очной форме вследствие отказа от пробы Манту?

Всего два варианта: пройти диагностику или судиться.

Вариант 1. Проходим диагностику. Что нужно:

1. Взять направление к фтизиатру или обратиться самостоятельно к врачу-фтизиатру, которому Вы доверяете и пройти обследование (ПТП-диагностику) в соответствии с его рекомендациями;

2. либо сначала самостоятельно пройти ПТП-диагностику приемлемыми для Вас и официально признанными методами (помимо пробы Манту, это Диаскинтест, Т-спот и ему подобные тесты и рентген согласно Письму Минздрава России от 07.04.2017 N 15-2/10/2-2343 «О направлении клинических рекомендаций "Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях», утв. Российским обществом фтизиатров 07.03.2017).

3. Законодательством не установлена обязанность образовательной организации принимать результаты указанных диагностических исследований, которые были Вами получены самостоятельно, без заключения врача-фтизиатра.

Наоборот, и санитарными правилами 2013 года (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60 (ред. от 14.09.2020) "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", которые продолжают действовать, несмотря на наши усилия по оспариванию законности этого действия),

и новыми правилами (с 1 сентября 2021 года вступят в силу СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней») предусмотрена необходимость получения заключения от врача-фтизиатра: «Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом».

Но это не значит, что на практике Вам не пойдут навстречу. Конечно, для того, чтобы избежать лишних хлопот, Вы можете выяснить, что именно устроит Вашу образовательную организацию? Возможно, заключение фтизиатра немедленно требовать не будут. Например, в практике Народного юриста был случай, когда образовательной организации хватило просто справки, что ребенок не состоит на учете в туб. диспансере. Так же предлагайте школе засчитать в качестве доказательства заболевания – ПЦР обследования (они бывают разные). ЦПР обследования стоят не дорого и имеют высокую точность, но, к сожалению, союз фтизиатров официально их не рекомендует, и потому, на практике, многие учреждения их не засчитывают как альтернативные методы исследования. Но, попытка не пытка, как говориться.

Также можно узнать у врача-фтизиатра по Вашему месту жительства о том, как упростить и ускорить процедуру получения мед. заключения.

В настоящее время от имени ОУЗС ведется работа, целью которой является получение права на бесплатное тестирования Т-спот для большего количества людей, нежели это предусмотрено с 1 сентября 2021 года СанПиН 3.3686-21.

Если настроены категорично, принципиально и готовы судиться, то для Вас 

вариант №2: судиться. Что для этого нужно:

1. понимать, что судебные разбирательства с прохождением всех инстанций займут более года;

2. обеспечить ребенка образованием (строго обязательно для школьников!) в заочной форме или в форме семейного образования;

3. быть готовым получить хотя бы минимальные правовые знания: изучать права и обязанности истца и ответчика, знать основы гражданского процесса, знать о чем написан иск и почему он подан Вами. Несмотря на всестороннюю помощь и поддержку юристов ОУЗС, родителям предстоит являться в суд лично, чтобы отстаивать свои права, поэтому минимальная подготовка необходима;

4. быть морально готовым к судебным разбирательствам, в том числе – в разных инстанциях.

Параллельно можно и нужно заниматься обжалованием в прокуратуру, бланк жалобы можно скачать >>> здесь

Если на предыдущие четыре вопроса Вы сами себе ответили положительно, то скачать исковое заявление можно >>> здесь.

Инструкция о том, как его подавать, Вам в помощь >>> здесь.

Ну и разумеется, Вы всегда можете обратиться с вопросами в тему Народного юриста.

Мы призываем родителей выбрать один из двух вариантов, так именно эти варианты основаны на законе и, как мы считаем, исходят из здравого смысла. Поэтому мы категорически против разных сомнительных лазеек, таких как фальсификация справок, бесполезная борьба за выдачу направления той или иной формы и пр.